Viện Tim Mạch Việt Nam - Bệnh viện Bạch Mai là nơi trước tiên tại Việt Nam đã ứng dụng và thực hiện phương thức điều trị mới cho các bệnh nhân hở van tim 2 lá nặng, gọi là “can thiệp sửa van 2 lá qua đường ống thông” với thiết bị có tên là MitraClip.
Đây là thiết bị điều trị bệnh hở van tim 2 lá bằng cách can thiệp nội mạch (qua đường ống thông), chỉ từ 1 lỗ chọc nhỏ từ tĩnh mạch đùi, qua da, đưa ống thông nhỏ lên tim theo đường mạch máu, cho phép các bác sĩ thực hiện việc điều trị (sửa, kẹp lại van hai lá bị hở) ngay lúc tim đang đập, không cần được tiến hành phẫu thuật tim hở. Do vậy, liệu pháp mới này rất quan trọng với những bệnh nhân bị bệnh hở van hai lá nặng, có chỉ định phẫu thuật nhưng không thích hợp hoặc không đủ tiêu chuẩn phẫu thuật, do tiền sử bệnh lý đi kèm và/hoặc thể trạng yếu.
Hở van tim 2 lá - bệnh lý phổ biến nhất của các tổn thương van tim
Bệnh hở van tim 2 lá rất phổ biến, đặc biệt khi dân số già đi. Hiện nay, tại Mỹ, có khoảng 4 triệu người mắc bệnh hở van tim 2 lá, cứ khoảng 10 người trên 75 tuổi thì có 1 người mắc bệnh.
Các bác sĩ và chuyên gia trong và ngoài nước đang thực hiện sửa chữa van tim 2 lá với thiết bị MitraClip tại Viện Tim mạch Việt Nam (BV. Bạch Mai)
Hở van tim 2 lá, bệnh lý hiểm nguy đe dọa tính mạng, là tình trạng van tim đóng không kín khiến dòng máu trào ngược lại và tràn qua tâm nhĩ trái trong quá trình tuần hoàn máu. Tình trạng này làm nâng cao gánh nặng cho quả tim. Để duy trì đủ lượng máu lưu chuyển trong cơ thể, buồng tim phải bù trừ bằng cách giãn tâm thất trái - buồng bơm máu chính của tim. Việc tim phải bơm nhiều hơn, có thể dẫn đến nguy cơ rối loạn nhịp tim, đột quỵ, suy tim, là các nguyên do dẫn tới tử vong.
Hở van tim 2 lá bao gồm hai loại chính: nguyên phát (hở van có Xuất xứ tại tổ chức van) và thứ phát (hở van có nguồn gốc chức năng). Hở van tim hai lá nguyên phát là do một hoặc nhiều hơn 1 khiếm khuyết về mặt giải phẫu học trong cấu trúc van tim. Hở van tim 2 lá thứ phát là do tim bị tổn thương làm ảnh hưởng tới hiệu suất của van tim.
Phương pháp đột phá trong điều trị hở van tim
Phẫu thuật là một trong các phương pháp điều trị hở van tim 2 lá nguyên phát, nhưng chỉ một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân thích hợp với phương pháp này. Nhiều người bệnh không đủ sức khỏe để trải qua phẫu thuật, đặc biệt là người cao tuổi hoặc người đã mắc các căn bệnh khác. Phương pháp điều trị bằng thuốc cũng chỉ dừng lại tại mức điều trị các triệu chứng, chứ không thể ngăn chặn tiến triển của bệnh.
MitraClip - Thiết bị can thiệp nội mạch
MitraClip là phương pháp điều trị hở van tim hai lá không cần phẫu thuật. Phương pháp này đã được vận dụng trong điều trị hở van tim 2 lá nguyên phát và thứ phát ở châu u, Úc và một số quốc gia khác. Tại Mỹ, MitraClip được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để áp dụng cho các bệnh nhân bị hở van tim 2 lá nguyên phát, không thể phẫu thuật vì nguy cơ biến chứng hoặc tử vong.
MitraClip, thành tựu nghiên cứu của Abbott, là phương pháp mới điều trị bệnh hở van tim hai lá bằng cách can thiệp nội mạch. Toàn bộ hệ thống MitraClip sẽ được đưa đến tim qua đường tĩnh mạch đùi. Tim vẫn hoạt động bình thường trong suốt quy trình này mà Không nhất thiết sự hỗ trợ từ các máy trợ tim - phổi. Nguyên lý hoạt động của thiết bị là kẹp phần hở giữa hai van tim để ngăn chặn dòng máu trào ngược vào buồng tim, giúp tim bơm máu hiệu quả hơn; nhờ đó giảm triệu chứng và nỗ lực chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Bệnh nhân được điều trị bằng MitraClip mất trung bình 3 ngày nằm viện để có thể sinh hoạt lại bình thường.
MitraClip giúp giảm thiểu hiện tượng máu bị trào ngược, giảm thiểu các triệu chứng và thời gian nằm viện
“Can thiệp sửa van 2 lá qua đường ống thông với thiết bị MitraClip là phương pháp đột phá trong việc điều trị hở van tim”, PGS.TS.BS. Đỗ Doãn Lợi, Viện trưởng Viện Tim Mạch - Bệnh viện Bạch Mai cho biết. “Nhờ MitraClip, chúng ta có thể mang đến một cơ hội giúp các bệnh nhân mắc bệnh hở van tim 2 lá nặng tiếp cận 1 phương pháp điều trị mới, có thể nỗ lự chất lượng cuộc sống của họ. Phương pháp điều trị mới này giúp các bệnh nhân mau hồi phục, nhanh nhất trở lại với cuộc sống bình thường”.
PGS.TS.BS. Phạm Mạnh Hùng, Trưởng đơn vị Tim mạch Can thiệp - Viện Tim Mạch Việt Nam, người trực tiếp tham gia thực hiện kỹ thuật cùng các đồng nghiệp, chia sẻ: “Việc tiến hành thành công kỹ thuật MitraClip ở Việt Nam, đã 1 lần nữa chứng minh khả năng tiếp cận và triển khai các kỹ thuật hiện đại, phức tạp của các thầy thuốc tim mạch can thiệp Việt Nam. Bên cạnh đó, sự phối hợp nhuần nhuyễn giữa các thầy thuốc chuyên sâu bệnh tim mạch theo nhóm làm việc (heart team), bao gồm các thày thuốc lâm sàng tim mạch, tim mạch can thiệp, siêu âm tim, gây mê hồi sức và phẫu thuật tim mạch, đã góp phần quyết định bảo đảm thành công của thủ thuật”.
Minh Thư
 Ngủ ngon nhờ thực phẩm |  Hà Nội: Hơn 20 trẻ sốt phát ban nghi sởi nhập viện |  Hỗ trợ điều trị nâng cao huyết áp với cây hoa ngâu |
0 nhận xét:
Đăng nhận xét